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半夜起床看不到路的真正原因(每多十歲多等三分鐘)

〈被誤解的常識〉第 101 集|2026 年 10 月 6 日(週二)播出|分類:眼睛

「媽,妳半夜起來上個廁所,怎麼走那麼久。」女兒這樣講她。她一邊摺棉被一邊回:「我只是還沒睡醒。」

上個禮拜四是國際長者日,高雄有醫院把防跌的課開進社區,新聞引的是衛福部的死因統計:跌倒是六十五歲以上長者事故傷害死亡原因的第二位。

問題來了,半夜起來上廁所看不到路,大家想到的都是把大燈打開就好。開了大燈,去廁所的路確實看得清楚。可是跌倒最要當心的,是關了燈走回床的那幾步。

美國的眼科團隊量過九十四位成人,從二十幾歲到八十幾歲都有。眼睛被強光照過以後,在暗處恢復的時間,每多十歲多將近三分鐘。七十幾歲比二十幾歲多五個十歲,算起來要多等十三四分鐘。五十歲以上的人都先照過眼底,確認黃斑沒有病。所以眼睛健康的人,年紀到了一樣要多等。

眼睛從亮到暗要等多久,在家自己對得出來。我把它簡單叫做「關燈三題」:

第一題|晚上關了燈坐在床邊,要等好一陣子,才看得出房門在哪裡

第二題|半夜從廁所走回床,手要摸著牆

第三題|白天從大太陽底下走進屋裡,要站好一陣子才看得到東西

三題等的都是同一段時間,眼睛從亮到暗的時間。等得越久,半夜關燈以後摸黑走的時間就越長。三題裡有兩題說的就是你,半夜就不要再開大燈。三題跟這個禮拜要做的三件事做成一張卡,放在第三張圖。

七十二歲,自己睡一間房

有一位太太,七十二歲,自己睡一間房。床腳邊放一張小板凳,白天坐著穿襪子用的。半夜兩點起來上廁所,手一伸把浴室大燈打開。上完廁所關了燈,眼前全黑。浴室門口到床邊只有六七步,她一隻手摸著牆,一步一步走回去,小腿碰到床沿才敢坐下。

女兒跟女婿講:「媽年紀到了,半夜起來動作慢吞吞的。」

隔天女兒問她半夜怎麼走那麼久,她一邊摺棉被一邊說:「我只是還沒睡醒。」

摸著牆走回床,她走了好幾個月,沒有跟家裡任何人講。有一晚她關了燈往回走,腳勾到床腳邊的小板凳,整個人坐到地上。女兒聽到聲音跑進來開燈,把她從地上扶起來。

從那一天起,女兒不准她關房門。床邊多了一張便盆椅,走廊上裝了一台攝影機。以前她半夜自己起來、自己走去廁所,家裡沒有人知道。現在她半夜一翻身,隔壁房間的女兒就醒過來,聽她有沒有下床。

女兒看到的是動作慢,她自己講的是還沒睡醒。九十四個人量出來的那個數字講的是另一件事:七十二歲關燈以後眼前全黑,是眼睛還在等。

視紫質|開大燈,等於從頭再等一次

眼睛在暗的地方看東西,靠眼底一種感光的物質,叫做視紫質。視紫質存得夠,房間再暗也看得出門在哪裡、床在哪裡。可是視紫質一照到強光就被用掉,要重新做出來,眼睛才能再在暗處看到東西。年紀越大,重新做出來的速度越慢。

半夜兩點,你已經在暗的房間睡了幾個鐘頭,視紫質是存滿的,所以下床走去廁所,房門和走道大致看得出來。浴室大燈一開,存好的視紫質一次用掉;關了燈要從頭再做。二十幾歲的人很快做回來,七十幾歲的人要等很久。所以開大燈只顧到去程,走回床的那幾步是摸黑走的。

回程|跌倒在回床的那幾步

半夜要起來上廁所的人比較容易跌倒,九個長期追蹤的研究合起來算過:拿一百位長者來算,一年裡跌倒的會多七八位。研究沒有分去程回程;照眼睛的道理,最要當心的是關了燈以後的那幾步。七十二歲的太太就是關了燈往回走,腳才勾到小板凳。燈開得再亮,也幫不到回程。要顧的是別讓眼睛從頭再等。

小夜燈|光越暗、越黃,用掉的視紫質越少

不是不開燈,是不開大燈。小夜燈的光要暗,顏色要偏黃。因為光越暗、顏色越偏黃,用掉的視紫質越少,所以回程不用從頭等。走道和廁所裡,挑離地近的插座各插一盞,幾十塊錢。

所以,這個禮拜做什麼?

三件事,不花錢,或是只花幾十塊:

半夜不開大燈,改用偏黃、偏暗的小夜燈,走道和廁所各一盞

萬一還是開了大燈,關燈以後先不要走。手扶著門框站好,等到看得出床在哪裡,再走回去

床到廁所那一條路,今天就清空。小板凳、電線、拖鞋,都不要放在路上

還有兩種情形,不是等的問題,當天就看眼科:最近突然比以前暗很多;白天也有一塊看不到。

半夜起來開大燈,去廁所的路看得清楚,關了燈走回床的那幾步最暗。眼睛從亮到暗要等,每多十歲多等將近三分鐘。所以家裡那一位半夜走得慢的,不是動作慢,也不是還沒睡醒。今天晚上睡覺以前,把小夜燈插上,把床到廁所的路清空。

參考資料

  1. Jackson GR, Owsley C, McGwin G. Aging and dark adaptation. Vision Research 1999.(美國;94 位 20 幾歲到 80 幾歲的成人,50 歲以上以眼底照相分級確認黃斑沒有病;98% 漂白後量桿細胞主導的暗適應;老化使暗適應明顯變慢,可歸因於視紫質再生延遲;恢復到基線 0.3 log unit 以內的時間每十年增加 2.76 分鐘,視紫質再生時間常數每十年增加 8.4 秒;水晶體密度與瞳孔縮小不足以解釋)
  2. Pesonen JS, et al. The Impact of Nocturia on Falls and Fractures: A Systematic Review and Meta-Analysis. The Journal of Urology 2020.(九個縱貫研究的統合分析;夜尿與跌倒合併相對風險 1.20(95% 信賴區間 1.05–1.37),長者年風險差 7.5%;骨折未達顯著;證據品質中等到低;研究沒有分去程或回程)

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