家裡量的，比醫院量的準

〈被誤解的常識〉第 94 集｜2026 年 9 月 28 日（週一）播出｜分類：心臟血管

家裡量到高不是量錯 - 第一遍偏高、只寫最低、收進抽屜的那一筆，早就改變了醫師看到的「血壓本子」，每一個都寫下來最重要

在健檢報告上，或是回診的時候，很多人會遇到這種情況：血壓那一格寫著一百三十八、八十八，醫師說先不用吃藥，先觀察三個月，回家自己量。大家心裡都想：「在家量都不準啦，醫院量的才算。」

有時候數字很好看，例如早上量三次，一百四十二、一百三十六、一百三十一，本子上寫一百三十一。可是，也有一天早上第一次量出來是一百五，血壓計的袋子捲起來，收進抽屜最裡面，太太問今天多少，只說還好。

還有一種情況很容易被忽略。從那天起還是每天拿出來量，量完放回抽屜，本子上不再寫了。兩個月後的一個早上，起床頭一暈，手扶著牆。太太翻出抽屜裡的血壓計，按了記憶鍵，三十筆全在一百四、一百五上下。她打電話給兒子，兒子當天從台北開車回來，把他載去醫院。

我想提醒大家，這種頭暈看起來來得很突然，數字其實早就在血壓計裡存了兩個月。從那天起，每天早上是太太幫他綁袋子、按按鈕、寫本子，量血壓的人，變成了被量的人。

家裡量很多次的平均，比健檢那一次更準

一九九八年，高血壓的專門期刊登了一篇研究，地點在日本岩手縣一個小鎮，叫大迫。

小鎮上四十歲以上的居民一千七百八十九個，每個人都有兩種血壓：健檢時量的一次，還有自己在家量的。研究的人追了六年半，先把年紀、性別、抽菸、以前有沒有心臟病、有沒有吃降血壓藥這些差別扣掉，再把兩種血壓放在一起比。

能預測誰會死於心臟血管疾病的，只有家裡量三次以上的平均，健檢那一次比不過。連家裡最開始量的兩次，平均起來都比健檢那一次準。

這是觀察研究，只看了日本一個小鎮，能講的是哪一種數字預測得比較準。

診間一次是一張快照，家裡的平均才是每天的壓力

診間量的那一次，前面剛走過路、等過號，心裡也有點緊張。

家裡量很多次的平均，才是每天真正的壓力，所以預測得比較準。

第一遍最高，挑最低就挑錯了

早上量三次，一次比一次低，很多人就把最後一次當成最準的。可是剛坐下、手臂剛動過，第一遍常常偏高，所以要量兩遍取平均。

一百四十二、一百三十六、一百三十一，加起來除三是一百三十六，這才是那天早上的血壓。挑最低的，就是挑一個比平常還低的數字。

醫師說先觀察，是在等家裡的數字

要不要開藥、開多少，醫師要看在家量的數字才決定。只帶最低的去，他就只能再說一次先觀察。

三個月後帶著一百三十一去，醫師說還好，再觀察；可是血壓其實在一百四五，三個月就白等了。量到一百五，一樣寫進本子，醫師才看得到真的血壓。

七二二，七天就有二十八個數字

台灣醫界推一個量法，叫七二二。七是連續七天；第一個二是早晚兩個時段，早上起床一個鐘頭內、上完廁所、吃藥吃飯之前量一次，晚上睡前量一次；第二個二是每個時段量兩遍，中間隔一分鐘，取平均。

坐在有靠背的椅子上，雙腳踩地，袋子綁在上臂，手放在桌上跟心臟一樣高。量之前先坐五分鐘，不喝咖啡、不抽菸。

一天裡早上跟晚上不一樣，一次跟一次也不一樣，七天十四個時段、二十八個數字，平均起來才是你的血壓。

降血壓藥不要自己喊停

已經在吃降血壓藥的，藥照吃，一顆不停。量出來的數字交給醫師，要不要調、怎麼調，由醫師決定。

真正有用的，都在這個禮拜的三件事裡

這個禮拜就能做三件事，都不花錢：血壓計從抽屜拿出來，放在床頭；照七二二量，每一個數字都寫，高的也寫，寫日期、早上還是晚上、兩遍各多少；三個月後回診，把本子交給醫師。

醫師五分鐘只看得到你帶去的東西，所以紀錄本比嘴巴講「還好」有用。

和平常不一樣，就要快一點處理

量到一百八以上，又頭痛、胸悶、一邊手腳沒力、講話不清楚，就不要再量了，馬上叫救護車。

在家量到的高，很多人當成緊張、當成量錯，收進抽屜。可是那一本本子，常常比健檢那一次更早留下線索。高的也寫，寫平均，三個月後把本子交給醫師，血壓計就一直在自己手上。