半夜抽筋怎麼不再一直來
「腳抽筋，就是缺鈣啦。」
傳給睡你旁邊、半夜會被你踢醒的那位。
抽起來那一下，你都怎麼辦？
睡到一半，小腿肚突然縮成一團硬塊，腳板往下扳直，怎麼動都放不開！
痛到整個人坐起來，等它退了又不太敢躺回去——這種痛，不少人一忍就是好幾年？
天亮以後，多數人想到的第一句是：「我是不是缺鈣？」
然後去買一罐鈣片？
A 先別急著吞！
這顆鈣片
多半不是你缺的那一樣。
血裡的鈣，身體管得很緊；真的低到會抽筋，嘴巴四周、手指也會麻，抽血就驗得出來。
B. 半夜抽筋，是肌肉放不開
躺著的時候腳板往下伸直，小腿肚縮得最短，筋是鬆的，筋裡送回脊髓的煞車訊號就變弱。白天走多了、站久了，肌肉一累，神經容易一直放電，小腿肚就縮成一團停不下來。
白天走太久、整天坐著不動、水喝得太少、被子整夜壓著腳背，都會讓人更常抽。有些人是開始吃某些利尿劑，或氣喘、肺阻塞的長效吸入劑以後，才變得常抽。
至於鎂，把抽籤試驗整理在一起看，一般長輩吃鎂跟吃假藥差不多，拉肚子的還比較多。
C. 抽起來的當下，該怎麼做？
不要猛捶小腿，也不要硬撐著跳下床走。腳還硬著、燈又暗，這時候最容易跌倒。
1. 坐起來（膝蓋打直）
2. 把腳板往身體這邊拉（手搆不到，就拿毛巾套住腳掌拉）
3. 等肌肉放開了，再扶著床慢慢站
D. 平常怎麼讓它少來？
1 睡前拉筋：小腿、大腿後面都要拉。有個試驗讓五十五歲以上常抽筋的人每晚睡前拉，六個禮拜後，每晚少抽的次數比沒拉的人多一次以上
2 被子腳那一頭鬆開，或墊個枕頭撐起來，腳板別被壓得整夜往下伸直
3 水在白天分幾次喝夠，睡前兩個小時少喝；心臟、腎臟要限水的人，照醫師說的量
E. 有這幾種情形，不要自己硬撐，這個禮拜就跟醫師說：
1 一個禮拜抽好幾次，或白天也抽
2 只有一隻腳抽，而且又腫又痛
3 走一段路小腿就痛、停下來才好；或是腳麻、腿沒力
4 開始吃新藥以後才常抽——回診跟醫師講，藥不要自己停
一隻腳突然又腫、又痛、又紅、摸起來熱，馬上看醫生。
今晚睡前先做一個：面對牆站，兩手扶牆，一腳往後退一大步，後腳跟踩地、膝蓋打直，身體往牆靠到小腿肚緊緊的，停 10 秒，換腳，各做三次。站不穩的人，躺著拿毛巾套住腳掌往身體拉，一樣停 10 秒。
傳給家裡那位常說「抽筋就是缺鈣」的人。
參考資料
- Abdulla AJ, Jones PW, Pearce VR. Int J Clin Pract 1999;53(7):494–496.（英國艾克斯特老人科門診；365 位 65 歲以上，平均 78.5 歲；腳抽筋盛行率 50%，晚上最多，20% 抽了十年以上，只有 40% 告訴醫師）
- Hallegraeff JM, van der Schans CP, de Ruiter R, et al. J Physiother 2012;58(1):17–22.（荷蘭；80 位 55 歲以上夜間腿抽筋者隨機分組，每晚睡前伸展小腿與大腿後側六週；夜間抽筋頻率多降 1.2 次／晚，疼痛 10 分多降 1.3 分）
- Garrison SR, Dormuth CR, Morrow RL, et al. Arch Intern Med 2012;172(2):120–126.（加拿大卑詩省 420 萬居民處方資料，50 歲以上；開始利尿劑、長效吸入型 β2 致效劑後一年，新開抽筋藥的人比前一年多，序列比 1.47–2.42）
- Garrison SR, Korownyk CS, Kolber MR, et al. Cochrane Database Syst Rev 2020;9:CD009402.（11 個隨機試驗、735 人；以長輩為主的抽筋，鎂對安慰劑每週抽筋次數差異不顯著，鎂組腹瀉較多）